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下面附上一則新聞讓大家了解時事
輸美陸貨加稅擴大 另3000億美元貨品也列入
美中最新一輪貿易談判10日結束後，中國大陸國務院副總理劉鶴（左）向美國財政部長米努勤（中）、美國貿易代表賴海哲（右二）道別。 歐新社 分享 facebook 美中第11輪貿易談判10日結束，雙方未達協議；美國總統川普雖稱磋商具建設性，將視未來談判情況決定是否取消關稅，卻也指示貿易代表署，開始對另外價值約3000億美元中國大陸商品加徵關稅的程序。彭博資訊引述知情人士說法報導，美方官員在會中告訴大陸國務院副總理劉鶴，美方給北京三至四周的時間，要不同意達成協議，要不面臨美方對額外3250億美元大陸商品加徵25%關稅；知情人士表示，美方會如此威脅中方，是因過去兩天會談中方並沒有做出有意義的讓步。. } }); } 根據新華社報導，率團赴華府談判的劉鶴於會後向媒體表示，談判並沒有破裂，出現暫時的問題不可避免，中方在原則問題上也不會妥協，但雙方都有意願繼續保持磋商，並同意未來北京再見面。該報導網路熱賣商品便宜團購指出，目前雙方在取消全部加徵關稅、貿易採購數字應當符合實際以及文本平衡性三個中方核心關切的問題仍存在分歧；「歷史和現實已經表明，打打談談或將是中美解決經貿摩擦的常態。中方堅決反對貿易戰，已經做好全面應對準備，也會理性對待後續磋商」。美國貿易代表賴海哲隨後透過聲明指出，依總統指示，美國把對約2000億美元大陸輸美商品加徵關稅稅率從10%調高至25%；總統並下令，開始對其餘大陸輸美商品加徵關稅的程序，價值約為3000億美元。劉鶴9日抵達華府，與賴海哲、財政部長米努勤率領的代表團舉行經貿磋商，談判期間，美國自當地10日凌晨起對2000億美元大陸輸美商品加徵的關稅從10%上調至25%；雙方10日上午繼續在美國貿易代表署（USTR）磋商，會談近兩小時，劉鶴下午離美，此行並未拜會川普，會後賴海哲與米努勤前往白宮。而川普在談判前就美中貿易發布多則推文，表示與中國大陸的貿易談判完全不用急，另對額外3250億美元加徵25%關稅的流程已開始。
醫師警告：甲狀腺癌有年輕化趨勢
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族群居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
陳聰明指出，日前一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在本院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
陳聰明說，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，陳聰明表示，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
由於病人服用高劑量的放射碘後，身體會產生輻射，為避免影響他人，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫助確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
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